Parodontoza se vindecă sau doar se oprește din evoluție?
Dr. Radu Onicaș
9 min citire
Actualizat
Cuprins articol
Parodontoza, numele popular pentru boala parodontală, nu are un tratament care s-o elimine complet. Poate fi însă oprită din evoluție și ținută sub control ani la rând. La Bel-Dent Baia Mare (Strada Victoriei 69/2), Dr. Radu Onicaș, Parodontolog Specialist, tratează boala printr-un protocol clar: sondaj parodontal, detartraj (100 Lei per arcadă), chiuretaj și, în stadiile avansate, grefă gingivală. Programări la 0741 203 910.
Ce este parodontoza și de ce nu dispare complet?
„Parodontoză” e termenul popular pentru orice problemă la gingii, dar numele medical corect e altul: boală parodontală, sau, în stadiile avansate, parodontită. Totul pornește de la placa bacteriană acumulată la marginea gingiei. Netratată, se transformă în tartru. Bacteriile provoacă inflamație: gingia se umflă, sângerează la periaj, uneori se retrage. Asta e gingivita, prima fază a bolii, complet reversibilă cu igienă corectă și un detartraj profesional.
Problema apare când inflamația avansează spre osul care susține dintele. Acolo procesul devine parodontită, iar pierderea de os și de atașament gingival nu se mai reface spontan. Potrivit Asociației Dentare Americane, prin platforma ei de educație pentru pacienți, MouthHealthy, aceasta e o cauză majoră de pierdere a dinților la adulți, tocmai din acest motiv: distrugerea țesutului de susținere e, în mare parte, ireversibilă.
De aceea „vindecare completă” nu e termenul potrivit medical. Osul pierdut nu crește înapoi de la sine. Atașamentul gingival rareori revine la nivelul inițial fără proceduri specifice de regenerare. Ce se poate face, în schimb, e oprirea bolii din evoluție, înainte să mai piardă din os sau din dinți.
Parodontoza se poate opri sau doar încetini?
Vestea bună: în majoritatea cazurilor, boala chiar poate fi oprită. Federația Europeană de Parodontologie (EFP) explică, în materialele ei pentru pacienți, că printr-o evaluare profesională atentă și un tratament corect este de obicei posibil să se oprească în întregime evoluția bolii. Cheia stă în eliminarea plăcii bacteriene care declanșează procesul și în menținerea unei igiene orale foarte bune, zi de zi.
Un studiu de referință publicat în Journal of Clinical Periodontology, semnat de Axelsson, Nyström și Lindhe, a urmărit timp de 30 de ani pacienți incluși într-un program regulat de întreținere. Rezultatul: pierderea de dinți a rămas minimă pe termen lung, chiar și la persoanele care porniseră cu boală activă. Modelul seamănă cu al bolilor cronice, precum diabetul sau hipertensiunea. Nu „dispar”, dar pot fi ținute sub control prin tratament constant și monitorizare.
La Bel-Dent Baia Mare, Dr. Radu Onicaș construiește planul de tratament pornind exact de la acest principiu: prima etapă oprește inflamația activă, iar etapele următoare mențin rezultatul. Fără controale periodice, riscul de recidivă rămâne real, indiferent cât de bine a mers tratamentul inițial.
Parodontoza nu se „vindecă” în sensul clasic, dar boala poate fi oprită din evoluție la marea majoritate a pacienților, cu tratament corect și întreținere constantă. Osul deja pierdut nu se reface fără o procedură separată de regenerare.
Care sunt etapele reale ale tratamentului parodontal?
Tratamentul nu începe direct cu o procedură, ci cu un sondaj parodontal: se măsoară adâncimea pungilor din jurul fiecărui dinte, iar rezultatul arată exact cât de avansată este boala. Consultația inițială cu acest sondaj nu este gratuită, pentru că implică timp de evaluare și, de multe ori, o radiografie.
Pentru cazurile incipiente, primul pas e detartrajul cu ultrasunete, care îndepărtează tartrul de deasupra și de sub linia gingiei, urmat de periaj profesional cu Air Flow pentru lustruire. La Bel-Dent, detartrajul costă 100 Lei per arcadă, iar periajul cu Air Flow, 60 Lei. Lista completă de prețuri pentru toate specialitățile este afișată public pe site.
Dacă pungile parodontale sunt mai adânci, urmează chiuretajul, o curățare mecanică sub gingie, dinte cu dinte, la 40 Lei per dinte. În cazurile cu recesiune gingivală sau pierdere de țesut moale mai avansată, se recomandă grefă gingivală, între 1.000 și 1.500 Lei per dinte, procedură prin care se acoperă rădăcina expusă cu țesut sau cu materiale biocompatibile. Toate etapele sunt detaliate, pas cu pas, pe pagina de parodontologie Bel-Dent Baia Mare.
Cât durează până se stabilizează boala parodontală?
Nu există un răspuns unic, pentru că totul depinde de cât de avansată era boala la prima vizită. EFP recomandă o reevaluare la câteva săptămâni după prima fază de tratament: dacă pungile parodontale au rămas sub 4 milimetri și sângerarea a dispărut, inflamația e considerată oprită.
La pacienții cu forme incipiente, câteva săptămâni de igienă corectă plus una sau două ședințe de detartraj sunt suficiente pentru stabilizare. La formele avansate, cu pungi peste 4 milimetri persistente după prima etapă, poate fi nevoie de o etapă chirurgicală suplimentară, urmată de o nouă perioadă de vindecare, de obicei câteva luni.
Am observat, în clinica noastră din Baia Mare, că pacienții care respectă exact recomandările de igienă zilnică (periaj, ață sau periuțe interdentare, apă de gură) ajung la stabilizare mai repede decât cei care sar peste pașii simpli acasă. Tratamentul profesional oprește procesul activ, dar rezultatul pe termen lung ține, în mare parte, de rutina de acasă.
Ce se întâmplă dacă parodontoza rămâne netratată?
Boala parodontală netratată nu rămâne stabilă, evoluează. Organizația Mondială a Sănătății estimează că formele severe afectează peste 1 miliard de cazuri la nivel global, iar principalii factori de risc sunt igiena orală precară și fumatul. Pe măsură ce inflamația avansează, osul din jurul dintelui se resoarbe, dintele devine mobil, iar în stadiile finale se poate pierde de la sine sau necesită extracție.
Potrivit aceleiași surse, pierderea dinților la adulți este, în cele mai multe cazuri, rezultatul final al unei boli orale netratate mult timp, în special carii avansate și boală parodontală severă. Nu doare constant, iar acesta e motivul pentru care mulți pacienți o ignoră până la un stadiu avansat: gingia sângerează ocazional, apare un miros neplăcut, dinții par „mai lungi” pe măsură ce gingia se retrage, dar durerea clară lipsește adesea până târziu.
Fumatul complică suplimentar situația. Reduce circulația sângelui la nivelul gingiei, maschează sângerarea, unul din semnele de alarmă, și scade răspunsul la tratament. La pacienții fumători, planul de tratament de la Bel-Dent Baia Mare include discuții clare despre acest risc, pentru că succesul pe termen lung depinde și de el.
Cum arată întreținerea, după ce boala e sub control?
Tratamentul activ e doar prima parte. EFP recomandă vizite de întreținere la fiecare 3 până la 6 luni, în funcție de severitatea inițială și de riscul individual de recidivă. La aceste controale se verifică din nou adâncimea pungilor, sângerarea la sondaj și acumularea de tartru nou.
Acasă, rutina contează la fel de mult ca ședințele din cabinet: periaj de două ori pe zi, cu tehnică potrivită, plus curățare interdentară zilnică, fie cu ață, fie cu periuțe speciale. Fără această parte, riscul ca inflamația să reapară crește mult, indiferent cât de bine a decurs tratamentul inițial.
Pentru pacienții cu diabet, controlul glicemiei influențează direct evoluția bolii, iar cele două afecțiuni se întrețin reciproc. E motivul pentru care Dr. Radu Onicaș discută și acest aspect la controale, dacă e cazul. Programarea unui control sau a unei evaluări parodontale se face prin pagina de contact a clinicii sau direct telefonic, la 0741 203 910.
Întrebări frecvente despre parodontoză
Parodontoza se poate vindeca definitiv?
Nu, în sensul clasic al cuvântului. Odată pierdut, osul din jurul dintelui nu crește înapoi de la sine. Ce se poate obține, la marea majoritate a pacienților, e oprirea completă a evoluției bolii și menținerea rezultatului prin controale regulate.
Care e diferența dintre gingivită și parodontoză?
Gingivita este stadiul inițial, cu gingie inflamată și sângerândă, dar complet reversibil cu igienă corectă și un detartraj. Parodontita apare când inflamația ajunge la osul de susținere, iar pierderea de acolo nu se mai reface spontan.
Cât costă tratamentul parodontal la Bel-Dent Baia Mare?
Detartrajul cu ultrasunete costă 100 Lei per arcadă, periajul profesional cu Air Flow 60 Lei, chiuretajul câmp închis 40 Lei per dinte, iar grefa gingivală, pentru cazurile cu recesiune, între 1.000 și 1.500 Lei per dinte. Planul exact se stabilește după sondajul inițial.
O ședință de detartraj rezolvă tot tartrul dintr-o dată?
De obicei da, pentru cazurile obișnuite: o singură programare acoperă ambele arcade. Când tartrul e abundent sau gingia foarte inflamată, Dr. Radu Onicaș poate recomanda o a doua ședință, pentru un rezultat complet, fără disconfort inutil pentru pacient.
Grefa gingivală este dureroasă?
Procedura se face sub anestezie locală, deci în timpul intervenției nu simți durere. După, în primele zile, e normal un disconfort ușor spre moderat la nivelul zonei tratate, controlat de obicei cu analgezice recomandate de medic.
Cât de des trebuie să vin la control după ce parodontoza e sub control?
EFP recomandă, la majoritatea pacienților, controale de întreținere la 3 până la 6 luni, mai des dacă riscul de recidivă e ridicat: fumat, diabet neechilibrat, igienă dificilă. Controalele regulate sunt, de fapt, motivul pentru care tratamentul chiar ține pe termen lung.
Surse profesionale
- European Federation of Periodontology (EFP). Gum disease: Treatment - patient guide
- American Dental Association, MouthHealthy. Gum Disease
- World Health Organization (2026). Oral health - fact sheet
- Axelsson P, Nyström B, Lindhe J. (2004). The long-term effect of a plaque control program on tooth mortality, caries and periodontal disease in adults. Results after 30 years of maintenance. J Clin Periodontol
- Axelsson P, Lindhe J. (1981). The significance of maintenance care in the treatment of periodontal disease. J Clin Periodontol
Programări Bel-Dent Baia Mare: tel 0741 203 910. Strada Victoriei 69/2, Baia Mare.